"DLA BIAŁO-CZERWONEJ"
w ramach 41. edycji projektu "Młodzież pamięta" - w 232. rocznicę uchwalenia Konstytucji 3 Maja
PRZEJAZD RODZINNY NA ROLKACH - 2 MAJA 2023 - KRAKÓW
Formularz zgłoszeniowy
III. Zgłoszenie rodzinne/grupowe
Pełnoletni opiekun drużyny
Imię i nazwisko
e-mail
Wiek
telefon
miejscowość
wybierz
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
więcej niż 100
Skład drużyny
Lp.
Imię i nazwisko
e-mail
Wiek
telefon
miejscowość
1.
wybierz
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
więcej niż 100
2.
wybierz
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
więcej niż 100
3.
wybierz
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
więcej niż 100
4.
wybierz
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
więcej niż 100
O grze dowiedzieliśmy się z/od ...
wybierz
internetu
znajomych
mediów
ulotek
inne
Zobacz regulamin
Jako opiekun drużyny oświadczam, że:
jestem osobą pełnoletnią, zapoznałem się z regulaminem
stan mojego zdrowia oraz członków mojej drużyny pozwala na udział w przejeździe
wyrażam zgodę na wykorzystanie przez Organizatorów moich danych oraz danych mojej drużyny do celów organizacji przejazdu
wyrażam zgodę na to, aby ewentualne zdjęcia, nagrania filmowe oraz wywiady ze mną
lub członkami mojej drużyny, mogły być wykorzystane przez prasę, radio i telewizję a także w celach marketingowych Organizatora ki sponsorów
podane przeze mnie dane są prawdziwe
Wybierz inny formularz zgłoszeniowy